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PROCTOLOGÍA

Padecimientos que atendemos

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Hemorroides

Las hemorroides son venas hinchadas en el ano o la parte inferior del recto.

Las hemorroides son muy comunes. Son el resultado del aumento de presión en el ano. Esto puede ocurrir durante el embarazo, o el parto, y debido al estreñimiento. La presión provoca que las venas y los tejidos anales se hinchen. Este tejido puede sangrar, a menudo durante las deposiciones.

Causas

Las hemorroides pueden ser causadas por:

  • Esfuerzo durante las deposiciones.
  • Estreñimiento.
  • Sentarse durante períodos de tiempo prolongados, especialmente en el baño.
  • Ciertas enfermedades, como la cirrosis.

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Fisuras

Es una pequeña grieta o ruptura en el tejido delgado y húmedo (mucosa) que recubre la parte inferior del recto (ano).

Causas

Las fisuras anales son muy comunes en bebés, pero pueden ocurrir a cualquier edad.

En adultos, las fisuras pueden ser causadas por el paso de heces grandes y duras o por diarrea prolongada. Otros factores pueden incluir:

  • Disminución del flujo sanguíneo en la zona
  • Demasiada tensión en los músculos del esfínter que controlan el ano

Las fisuras anales también son comunes en mujeres después del parto y en personas con enfermedad de Crohn.

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Abscesos

Un absceso anorrectal es una acumulación de pus en la zona del ano y el recto.

Causas

Las causas comunes del absceso anorrectal incluyen:

  • Glándulas obstruidas en la zona anal
  • Infección de una fisura anal
  • Infección de transmisión sexual (ITS)
  • Trauma

Los abscesos rectales profundos pueden ser causados por trastornos intestinales, como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis. Esta afección afecta más a hombres que mujeres. Se puede presentar en bebés y niños pequeños que aún utilizan pañales y que tienen antecedentes de fisuras anales.

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Fístulas

La fístula anal es la formación de un canal anormal entre la piel del ano y el interior del intestino grueso. Por tanto, encontramos dos orificios en los extremos de esta conexión.

Asimismo, podemos diferenciar entre distintos subtipos de fístula anal según la localización que presenten:

  • Extraesfintéricas: la fístula no atraviesa ningún esfínter.
  • Supraesfintéricas: aparecen por encima de esta región.
  • Interesfintéricas: atraviesa el esfínter interno.
  • Transesfintéricas: pasa por los dos esfínteres.

Los esfínteres son músculos con forma circular que abren y cierran ciertos conductos de nuestro organismo. Los encontramos tanto en el ano como en la pupila o la uretra.

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Dolor anal y sangrado

En este rubro entran las patologías antes mencionadas, y otras las cuales son diagnostico diferencial, por lo que se debe de realizar un interrogatorio minucioso y detallado para encontrar el problema y ofrecer un tratamiento adecuado que mejore la calidad de vida del paciente.

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¿Tienes alguno de estos síntomas?

proceDIMIENTOS Quirúrgicos laparoscópicos

Somos pocos especialistas con entrenamiento especializado en la península

La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica “mínimamente invasiva”, utilizada originalmente para tratar problemas ginecológicos y para extraer la vesícula.

En los últimos 10 años el uso de este procedimiento se ha diversificado, incluyendo así a las enfermedades del colon y recto.

En la cirugía tradicional “abierta” el cirujano realiza una incisión abdominal amplia mientras que en el abordaje laparoscópico se utilizan pequeñas incisiones de 0,5 a 1cm. A través de éstas, el cirujano usa una cámara de video que le permite observar la cavidad abdominal con una alta resolución. Con un instrumental especial se realizan las mismas operaciones que con la cirugía tradicional pero evitando las grandes heridas.

Las ventajas más reconocidas de la laparoscopía:

  • Menor dolor después de la cirugía (postoperatorio)Reducción en el tiempo de hospitalización.
  • Reinicio más temprano a una dieta sólida. Actividad más acelerada de la función intestinal.
  • Pronto reintegro a las actividades normales de la vida diaria (incluyendo regreso al trabajo)
  • Mejores resultados estéticos por la ausencia de cicatrices grandes.
  • Mejores resultados oncológicos en el caso de cáncer, en manos expertas

La mayoría de las cirugías colorrectales pueden ser realizadas por laparoscopia; Mediante una valoración el médico coloproctologo cirujano debe definir si es factible para ser tratados con este método.

Algunas de las patologías que pueden intervenirse:

  • Pólipos de difícil acceso o de gran tamaño.
  • Tumores o cáncer de colon y recto.
  • Resección del colon por enfermedad diverticular.
  • Prolapso rectal
  • Enfermedades inflamatorias (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa)
  • Vólvulo del sigmoides.
  • Sangrado intestinal bajo, que requiera resección.

Cirugía laparoscópica y abierta de colon y recto.

Cirugía Laparoscópica Transanal

TATME (Trans Anal Total Mesorectal Excision) para tumores de difícil acceso y bajos en el recto, donde antes se quitaba por completo el ano. El mesorecto es la grasa que cubre al recto que contiene ganglios, los cuales en el paciente que tiene un tumor maligno de recto es obligado quitar esos ganglios para evitar que el cáncer regrese en un futuro, por lo que este abordaje es el que toma cada vez mas fuerza que debe la técnica para beneficio del paciente.

TAMIS (Trans Anal Minimal Invasive Surgery) para tumores en etapas tempranas o pólipos que no se pueden quitar por colonoscopia.

Técnicas para las cuales se necesita un entrenamiento especial.

Cirugía Laparoscópica Transanal

TATME (Trans Anal Total Mesorectal Excision) para tumores de difícil acceso y bajos en el recto, donde antes se quitaba por completo el ano. El mesorecto es la grasa que cubre al recto que contiene ganglios, los cuales en el paciente que tiene un tumor maligno de recto es obligado quitar esos ganglios para evitar que el cáncer regrese en un futuro, por lo que este abordaje es el que toma cada vez mas fuerza que debe la técnica para beneficio del paciente.

TAMIS (Trans Anal Minimal Invasive Surgery) para tumores en etapas tempranas o pólipos que no se pueden quitar por colonoscopia.

Técnicas para las cuales se necesita un entrenamiento especial.

Falla Intestinal y abdomen complejo

Casos sumamente complejos de pacientes con multiples cirugías abdominales y que parecen ya no tener solución.

Ultrasonido Endoanal

Un ultrasonido Endoanal es una técnica radiológica en la cual se valora en 360 grados las características del ano, su musculatura, abscesos, trayectos fistulosos, tumoraciones en dicha región, entre otras estructuras y patologías anorrectales. 

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Cáncer de colon, recto

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Fístulas

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Divertículos

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Reconexión intestinal

Opiniones en Doctoralia

“Mi mamá tenia años luchando vs la colitis y ningún médico le atinaba para hacerla sentir mejor, ya no podía comer nada xq le daban dolores horribles. El doctor Miguel la ha sacado adelante y le estaré eternamente agradecida por ello.”

Motivo de la visita: Colitis, En el Centro de Endoscopia del Sureste

El Dr. Miguel Ángel me dió una excelente atención desde mi primera consulta, super profesional, me explicó todo bastante claro. Me proporcionó seguimiento después de la consulta, demostrando su interés en el bienestar de sus pacientes. 
Muy recomendable.

Motivo de la visita: Fisura anal

Visite muchos Médicos, y ninguno logro darme un buen diagnostico, hasta que el Dr. Rosado me atendió, y hoy después de 3 años al fin estoy curada.

Motivo de la visita: Hemorroides, En el Centro de Endoscopia del Sureste